Tester och diagnos av thoraxapertursyndrom


Diagnos thoraxapertursyndrom kan vara svårt eftersom symtomen och deras svårighetsgrad kan variera kraftigt bland personer med sjukdomen. För att diagnostisera thoraxapertursyndrom, kan din läkare göra en fysisk undersökning och fråga om din sjukdomshistoria.

Fysisk undersökning. Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning för att leta efter yttre tecken på thoraxapertursyndrom, såsom depression i axeln, en blek missfärgning i armen eller begränsat rörelseomfång.

Sjukdomshistoria. Din läkare kommer sannolikt också be om din medicinska historia och symptom, liksom ditt yrke och fysiska aktiviteter.

Provokationstester
Provokationstester är utformade för att återge dina symtom. Testerna kan hjälpa läkaren fastställa orsaken till ditt tillstånd, och kommer också att bidra till att utesluta andra orsaker som kan ha liknande symptom.

Några av de mer vanliga provokationstester som kan föreslå närvaron av thoraxapertursyndrom inkluderar:

Adson manöver. För detta test, Du blir ombedd att slå huvudet mot symptomatisk axel medan du utöka din arm, nacke och skuldra något från kroppen. Medan du andas, din läkare kommer att kontrollera en puls på handleden av din förlängda arm. Om din puls minskar eller om symtomen återges under manövern, läkaren anser att detta är ett positivt testresultat, vilket kan tyda på thoraxapertursyndrom. Eftersom falskt-positiva förekommer ofta, kan din läkare upprepa testet på opåverkade sidan.

Wright prov. Från sittande ställning och med hjälp av din läkare, du håller armen fram och tillbaka (hyperabduction), rotera den utåt, medan läkaren kontrollerar puls för att se om det är minskat. Liksom i Adson manöver, läkaren kommer att vilja veta om symtomen återges under testet.

Roos stresstest. Från sittande ställning, din läkare kommer att be dig att hålla båda armbågarna i axelhöjd samtidigt som du trycker axlarna bakåt. Du kommer sedan upprepade gånger öppnar och stänger händerna i flera minuter. Om dina symtom är närvarande efter testet, eller om du känner tyngd och trötthet i dina axlar, Detta kan indikera närvaron av thoraxapertursyndrom.

Imaging och nerv studie
För att bekräfta diagnosen thoraxapertursyndrom, Din läkare kan också beställa en eller flera av följande tester:

Röntgen. Din läkare kan beställa en röntgenbild av det drabbade området, vilket kan avslöja en extra revben (livmoderhalscancer revben) och kan också utesluta andra tillstånd som kan orsaka dina symtom.

Magnetisk resonanstomografi (MRT) scanna. MRT är en smärtfri procedur som använder ett magnetfält och radiovågor för att skapa datoriserade bilder av mjuka vävnader i kroppen. Dessa bilder kan hjälpa läkaren avgöra placering och orsaken kompressioner av plexus brachialis nerver eller subclavia. De skannar kan också avslöja några missbildningar - såsom en fibrös band ansluter din ryggrad till revben eller en cervikal revben - som kan vara orsaken till dina symptom.

Elektromyografi (EMG). Detta test kan din läkare för att se och höra hur dina muskler och nerver fungerar. För att genomföra testet, en liten elektrod nål förs in genom huden och in i musklerna nära där du har symptom. Den elektriska aktiviteten detekteras genom denna elektrod visas på en monitor och kan höras genom en högtalare.

Nervledning studie. Även kallad nervledningshastighet, Detta test mäter hastigheten på överföringen av impulser genom en nerv. Läkare använder testet för att utvärdera eventuella nervskador. Små elektroder placeras på huden över området som testas, och en liten elektrisk ström skickas till de nerver i din bröstkorg utlopp. De elektriska signalerna som produceras av nerver och muskler plockas upp av en dator, och informationen tolkas av en läkare utbildad i elektrodiagnostik medicin.